腹部は胸郭の下にあるトランクの一部です

腹部

腹壁と外性器

表面解剖学前腹部の壁

1。体の背中の上に横たわるとスケルトンの参考のために利用できる場合、死体の上腹部の壁の表面を調べることによって、腹部の研究を開始するのでは。便利な現時点では、あなた自身の身体に何を学ぶの改正。

2。あなたのメスを軽く横方向に体を介してポイントを介して線を引くポイントと腹部の領域に分割されている腹部の地域では、胸骨の頸静脈切痕と恥骨結合の上縁の中間。この行は、第一腰椎の下の境界線を通過する幽門通過面を表します。腸紋の結節のレベルでは、体全体をさらに水平線を描画します。これは、transtubercular面として知られている。 、ポイントは、恥骨結合と上前腸骨棘の中間（中期鼠径部ポイント）から開始するそれぞれの側に垂直線を上向きに描画します。この方法では、腹部を9地域に分かれています。これらは、上記の下からです：心窩部、臍、真ん中には、どちらかの側に、横方向の心気症や鼠径部の地域で両側恥骨。幽門通過の飛行機は、1から2センチメートルに位置し、胃の幽門部の位置をマーク正中線の右側に、ブラインドを終了するか、胆嚢の底;腎臓のhilumの複数形、および脊髄の最低限度、若い健康な成人では、臍第三者との間の椎間板レベルでの位置と4番目の腰椎。として、時代の進歩と脂肪を堆積されると、臍、このレベルの下にある傾向にある。

浅腹壁

3。以下の皮膚切開を確認：

（恥骨結合臍包囲の上部余白に剣状突起の正中線に沿って）縦切開;

（b）は恥骨結合恥骨結節外側にし、そこからは、鼠径部の上前腸骨棘を（存在する場合、すでに製）は折り目に沿って湾曲した切開から、そして

（c）は腸骨稜に沿って上前腸骨棘限り後腋窩線のレベルから肌のフラップを反映。

（）次の体は剣状突起から恥骨結合に延長の正中線上で浅在筋膜を介して縦切開を確認します。

（b）は水平方向の切開上前腸骨棘から体の正中線を延長してください。水平切開下の表在筋膜と深い膜層は、表面的な脂肪があります。

（℃）を挿入する指の膜層の深さと外腹斜筋の基礎となる腱膜部分の正面にあります。筋肉の下方からの膜層を区切ります。

（d）は、男性（）または子宮円索には、女性（上）と恥骨結節の外側には精索を識別します。指がコードやラウンド靱帯陰、皮下陰嚢に内側渡すことができます注意してください。しかし、指を横方向に膜層の核融合のために、大腿筋膜には、大腿筋膜太ももを入力することはできません。

5。横方向に腹壁の筋膜を反映。は、下位の前皮枝5、肋（T12）と（）のL1腸骨下腹神経は、正中線を3から4センチメートルの皮膚になる肋間注意してください。一方、10番目の肋間神経は臍の周りの皮膚の供給7肋間神経剣状の皮膚を提供します。

6。 5肋間神経と腋窩線に沿って肋骨と腸骨下腹神経の外側皮枝の下の外側皮枝注意してください。後者の2つの神経の枝殿地域に渡すには、腸骨稜を渡ります。

腹壁の筋肉

7。浅在筋膜の遺跡には、外腹斜筋されている最初の筋層、クリーンを削除します。筋肉に深い筋膜の欠如してください。なぜ、深在筋膜腹壁以上欠席ですか？

8。外腹斜筋の起源は、外側からは低いが、その起源のそれらの前鋸筋と広背筋の筋肉が互いにかみ合うスリップ8肋骨の表面。は、筋肉の斜面下方に、前方と内側に繊維を観察します。腸骨稜の外側の唇の前半分に筋の後部を挿入してください。トレースは、粗アルバ、恥骨稜、恥骨結節と上前腸骨棘には、挿入する前腱膜の部分です。は、粗アルバ恥骨と剣状の間に無血肥厚線維帯は、恥骨結節と上前腸骨棘間筋の腱膜の一部は、"ロール"に注意して鼠径靱帯です。

9。肋骨と腸骨稜からデタッチ外腹斜筋。半月線への上前腸骨棘からの筋肉を介して水平切開を確認します。内側に外腹斜筋の上の部分を反映し、その繊維の上方を実行して内部の腹斜筋、前方と内側、すなわち、調べると、方向は、外腹斜筋に反対した。内腹斜鼠径靱帯の外側3分の2から発信さは、腸骨稜の中間唇の前方3分の2と胸筋。下部に4つの肋軟骨、剣状突起、粗アルバ、恥骨稜、その腱膜挿入注や櫛恥骨。には、腱膜粗アルバの上部3分の2に向けての受け渡しの部分は、腹直筋と呼ばれる正中筋を囲むために分割を確認します。

10。撮影ケア、肋骨縁から内腹斜筋の上前腸骨棘、ここからは、水平方向に半月線に切開を延長縦切開を確認します。このように、筋肉の転送を反映する主要な神経と腹部の壁の水平方向に実行している繊維に腹横筋うその血管を観察します。これは、神経血管の平面です。

1。今から腹横筋の原点を確認する1つの鼠径靱帯の3番目の外側、腸骨稜、胸腰筋膜と内側の内側唇の前方3分の2の下の6つの肋軟骨の表面。剣状突起に、粗アルバ、恥骨稜と櫛恥骨に挿入してください。腹直筋鞘1

2。腹直筋のカバー腱膜恥骨稜への下位肋骨縁から垂直正中切開して、腹直筋鞘と呼ばれる開きます。は、垂直方向に繊維処分して、その前の表面上で横行腱の交差点の展示腹直筋を識別します。剣状と7位、6位と第5肋軟骨の外側の表面に恥骨稜と恥骨下方および上方に腹直筋の添付ファイルを確認します。腹直筋の下の最後に、近くには、細い錐体筋前方にうそを観察し、恥骨稜と癒合から実行して、上記の粗アルバに挿入されることに注意し腹壁のすべての筋肉が6肋間の上下によって供給される腹直筋以外のL1神経（6肋間神経）下限と錐体（肋下神経）。

3。横方向の中央に腹直筋分割し、2つの半分に反映されます。肋間や肋骨下の神経鞘を入力するに注意し、直ピアスとスーペリア、下腹壁動脈間の吻合部だけでなく、それらに付随する静脈との間の筋肉の深い表面上の皮下になることを何これらの動脈の意義は静脈吻合？

4。次のレベルで腹直筋鞘の前部と後部の壁を調べます：

ながら、後方の筋肉に直接肋軟骨にかかって（a）は剣状のレベルでは、鞘の前壁の外腹斜筋腱膜が形成されます。その上腹壁動脈、横隔膜の胸骨と肋骨の起源の間に渡すことによって、腹直筋の深い表面に入る注意してください

一方、後壁の内部筋の後部ラメラによって形成される（b）は、臍と恥骨結合は、前方の壁の間に差し掛かると、剣状のレベルから外腹斜筋腱膜と内部の斜めの前方ラメラによって形成されて横筋腹と腱膜、および

一方、後壁となり、直不足しているレベル（c）下記の臍と恥骨結合は、すべての3つの筋の腱膜の間に差し掛かると、腹直筋の前に、パスを直接横筋筋膜上の位置に注意し後部壁の下方にシャープな境界線内の弓状線と呼ばれる終了します。下腹壁動脈の余白の前での昇順で腹直筋鞘に入る。

鼠径運河

5。現在、鼠径部と鼠径管の解剖をあなたの目を向ける。鼠径管斜筋間中の通路、5センチ、鼠径靱帯の内側半分の上に位置しています。これは、男性では精索とは、女性では子宮円索を送信します。鼠径運河の内側に、下方に転送指示され、横筋筋膜の深鼠径輪外腹斜筋の浅鼠径輪から拡張されます。深鼠径輪midinguinalポイントは、上前腸骨棘と恥骨間のポイントの半分の方法上記の1.5 cmの位置です。そして、浅鼠径輪恥骨結節上に位置しています。は、外腹斜筋腱膜鼠径管の前壁を形成してください。恥骨結節と精索や子宮円索を介して現れる注記上記の浅鼠径輪を識別します。

6。水平方向の切開はすでに外腹斜筋腱膜で行われて外側端から、カット、前方と内側には、鼠径靱帯、恥骨結合部へのカット、浅鼠径輪の上を通過の上に指の幅とに平行に下を実行してください。と外腹斜筋腱膜のカットの優秀な、劣った部分を反映し、慎重に鼠径靱帯の凹面の上面を調べます。内側に恥骨結節には鼠径靱帯従ってください。櫛恥骨の後方には靱帯の拡張子を注意してください。これは、裂孔靱帯と呼ばれます。それは、急激な基本横に直面して三角形は守ってください。

7。 intenal斜め鼠径靱帯から発生し、内側の筋肉のこの部分はターンをデタッチ繊維。今すぐ腹横筋の下のマージンを識別し、その繊維としては、内側がどこに結合腱を形成するこれらの内部の斜めの結合に発見されるアーチ従ってください。粗アルバ、恥骨稜と櫛恥骨は、この腱の添付ファイルを調べます。結合腱と横筋腹の筋肉斜めの内部には、鼠径靱帯由来のそれらの繊維によって形成される。その結合腱直ちにその鼠径管の後壁に貢献して浅鼠径輪後方に位置してください。

8。内部精索や子宮のラウンド靱帯斜の下の繊維のトリプル関係を注意してください。内腹斜コードや円形の靭帯の前の最初のパスは鼠径靱帯から、それは、その後、上記と最終的には、コードや円形の靭帯の後ろには筋肉の結合腱の一部に貢献して生じた繊維。したがって、この筋肉の繊維の順序で鼠径管の後壁前壁、屋根に貢献します。場合は、精巣挙筋上の下端から精索に渡すの繊維を見つけるかもしれないし、横筋腹の筋肉斜めの内部。

9。には、横筋筋膜、この地域では鼠径管後壁のフォームを確認します。

20。精索や子宮円索と深鼠径輪、筋膜の欠損を識別する上でけん引するmidinguinalポイントの上に1.5 cmの腹横筋。その深いリング下腹容器の外側にあることを確認します。内側に精索や円形の靭帯に従って、注意がどのように裂孔靱帯とtherfore鼠径靱帯の上部に溝のある表面上にある鼠径管の床を構成します。現在、鼠径管の境界を見る：前壁は完全に外部olique腱膜によって形成されるとして、腱の背後に、その外側半分に斜めの内部。後壁管の内側半分に結合腱によっては運河のすべての長さは横筋筋膜、その背後に形成される。屋根の下のアーチ状の繊維によって形成されていると横筋腹の筋肉斜めの内部。と、床鼠径靱帯によって、最も内側裂孔靱帯によって形成される。

1。これは内部の斜めの深さを渡して、鼠径管に達するか、ピアスをして、腸骨鼠径神経Secureは深鼠径輪に近い。

2。次に、精索の覆いをメモします。これらの材は一般的に溶融分離されることはできません。彼らは、表面的な深さから：の外精筋膜（継続されます斜）と横筋筋膜の横筋腹）と内部精筋膜（継続斜め）の内部。いくつかを特定しようとするの精巣挙筋とその筋（継続、外部精索の内容：精管、精巣の血管、静脈のつる状静脈叢、リンパ管、自律神経叢と陰部大腿神経の陰部枝。これらすべての構造は、深鼠径輪や運河を通過する全体の長さを入力します。腸骨鼠径神経管の唯一の内側部を横断します。上部外側陰嚢の皮膚を小さく切開して、精管に簡単にアクセスしてください。

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