O tórax constitui a parte superior do tronco

Thorax INTRODUÇÃO

THORACIC WALL e pulmões

1. Com o corpo em sua parte traseira, remova qualquer fáscia remanescente e os restos do peitoral, serrátil anterior e os músculos grande dorsal. Observação: os ramos cutâneos laterais dos nervos intercostais na linha axilar média como remover a fáscia e os músculos. Após observar os três deslizamentos superior de origem do obliquus externus abdominis de costelas 5, 6, 7 destacam-los de modo que a camada superficial dos músculos intercostais, a saber, intercostais externos, pode ser visto no canto superior seis espaços. Observe que as fibras desses músculos correr para baixo e para a frente. Note que cada músculo intercostal externo passa anteriormente pela membrana intercostal externa medial à junção costochondral.

2. Retirar os músculos intercostais externos da parte superior, dois ou três espaços intercostais. Defina a camada intermediária formada por músculos intercostais internos correndo para baixo e para trás, ou seja, em uma direção oposta à dos intercostais externos. Os intercostais internos são posteriormente substituídos pela membrana intercostal interna medial para os ângulos das costelas.

3. Retirar os músculos intercostais interno da parte superior, dois ou três espaços intercostais e examinar a camada mais profunda dos músculos intercostais, que não fazem uma folha contínua. Eles consistem em três partes:

(a) transverso do tórax passando entre o terço inferior da face posterior do esterno e da profunda superfícies das cartilagens costais 2-6.

(b) intercostal intimi ocupando os dois meio-quartos dos espaços intercostais e

(c) subcostals cobrindo os espaços intercostais inferiores perto dos corpos vertebrais. Apenas a intimi intercostal e parte do transverso do tórax pode ser visto nesta fase.

4. Localizar a artéria torácica interna executando 1-2 centímetros lateral à margem do esterno, na frente do músculo transverso do tórax. Note-se que a artéria se divide em ramos epigástrica superior e músculo-no sexto espaço intercostal. Encontre as artérias intercostais anteriores decorrentes da artéria torácica interna e anastomosada com as artérias intercostais posteriores.

5. Na parte superior do espaço intercostal, procure o nervo e os vasos deitado no próximo sulco costal à margem inferior da costela. A pleura encontra-se profundamente aos músculos intercostais íntimos. Fixe o principal nervo intercostal e nota que ele tem cutâneo lateral, anterior cutânea, muscular e ramos colaterais. O ramo de garantia corre ao longo da borda superior da costela abaixo. Todos os intercostais, bem como a camada mais profunda de músculos são fornecidas pelos nervos torácicos adjacentes.

6. Note-se que a veia intercostal posterior, artéria intercostal posterior do nervo intercostal e mentira nessa ordem, de cima para baixo no sulco costal. As artérias intercostais posteriores anterior anastomosam com as artérias intercostais anteriores da artéria torácica interna. Note-se que o avião neurovascular situa-se entre as camadas internas e intimidades dos músculos intercostais.

7. Em seguida remova a parte anterior da caixa torácica. Com uma pequena serra, cortados transversalmente pelo meio do manúbrio do esterno. Então, com um bisturi, cortar para trás ao longo do primeiro espaço intercostal, na medida em que a linha axilar posterior, o tempo todo tomando cuidado para não cortar a pleura parietal que é aderente à camada mais profunda da musculatura torácica e costelas. Em seguida, com um par de tesouras, cortam as costelas 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 verticalmente ao longo da linha axilar posterior. Finalmente, fazer um corte oblíquo para a frente e para cima para o apêndice xifóide que é então cortados transversalmente com bisturi ou osso tesouras, se necessário. Tanto quanto for possível, tente não danificar a pleura parietal. Agora, remova a parte anterior da caixa torácica.

8. Em seguida analisar o aspecto interno da parte da caixa torácica, que foi removido. Identificar o transverso do tórax e da artéria torácica interna e procurar por um ou dois nervos intercostais. Sempre que necessário substituir essa parte da caixa torácica, para referência.

9. Antes de examinar a pleura, note que cada pulmão é investido por uma dupla camada de membrana serosa. A parte externa da membrana, a pleura parietal, reveste a superfície interna da metade correspondente da parede torácica, uma grande parte da superfície superior do diafragma e mediastino (as estruturas que ocupam a parte média do tórax). A parte interna da membrana, a visceral (pulmonar) pleura, cobre a superfície do pulmão e as linhas de fissuras entre os lobos. Regiões diferentes da pleura parietal tem nomes distintos: a parte ascendente no pescoço durante a cimeira do pulmão é a pleura cervical, a parte revestem o aspecto interno da caixa torácica e as laterais dos corpos vertebrais é a pleura costal, que cobre a superfície torácica do diafragma é a pleura diafragmática, e que se aplica ao mediastino é a pleura mediastinal .

10. Faça uma incisão cruciforme na pleura parietal e refletem as abas para expor os pulmões abrangidos pela pleura visceral. Você está agora na cavidade pleural, que é entre as duas camadas da pleura. Passe a mão sobre os pulmões e localize o seu ápice, base (superfície diafragmática), mediastinal e costal superfícies. Na superfície mediastinal palpar a raiz do pulmão e do ligamento pulmonar. Este último é uma dobra de pleura imediatamente abaixo da raiz do pulmão. Explorar o recesso costodiafragmático passando a mão entre o diafragma ea caixa torácica. Este recesso permite a expansão dos pulmões durante a inspiração.

1. Examinar os níveis de reflexão das pleuras parietal nos dois lados. Note-se que a pleura parietal cervical em ambos os lados se estende até a raiz do pescoço, por cerca de 1-2 cm acima do terço médio da clavícula. Partir daí, traçar a parietal pleuras para baixo até que quase se encontram na linha média atrás do esterno ao nível do ângulo esternal. As duas camadas, em seguida, continuar a mentir, perto da linha média até que se atinja o nível da quarta cartilagem costal, onde a camada de esquerda se afasta de modo que é de cerca de 1 centímetro de distância da margem lateral do esterno ao nível da sexta cartilagem costal. Aqui se curva lateralmente à margem inferior alcançando o oitavo reforço na linha médio clavicular, costelas décimo na linha axilar média e décima segunda costela na linha paravertebral. Os níveis de reflexão da pleura parietal direita são as mesmas que as da esquerda, só que a camada de direito continua a ser executado próximo à linha média atrás do esterno até a sexta cartilagem costal.

2. Agora, examine os limites dos pulmões. Os limites inferiores dos pulmões são duas costelas superiores aos da pleura parietal nas linhas de médio-clavicular, axilar e paravertebral, ou seja, ao nível das costelas sexto, oitavo e décimo, respectivamente. Os limites superiores dos pulmões seguem mais ou menos o contorno das pleuras.

3. Identificar os nervos frênicos abrangidos pela pleura mediastinal e deitado em ambos os lados do pericárdio, que envolve o coração, e na frente da raiz de cada pulmão. Trace estes nervos do diafragma.

4. Remova os pulmões através da divisão The Roots e ligamentos pulmonares. Note que a raiz de cada uma contém uma artéria do pulmão, brônquio pulmonar e uma veia pulmonar superior e inferior. Estas estruturas entram e saem do hilo do pulmão.

5. Analisar cada um pulmão de cada vez e identificar o seu ápice, ea diafragmática; costal e mediastinal superfícies, e das suas fronteiras anterior, posterior e inferior. Note-se que as margens anterior e inferior são afiados, enquanto a borda posterior é arredondado.

6. Pulmão esquerdo: identificar a incisura cardíaca ao longo da parte inferior da borda anterior do pulmão. Este entalhe corresponde à área onde a pleura esquerda retrocede fora da linha média entre o quarto eo sexto cartilagens costais. Observar a fissura oblíqua de passagem da fronteira com a posterior à margem inferior, portanto, dividindo este pulmão em lobos superiores e inferiores. Observação da língua em forma de processo do lóbulo superior situado entre a incisura cardíaca e da fissura oblíqua. Esta é conhecida como a língula. Observe as seguintes impressões sobre a superfície do mediastino:

(a impressão) cardíaca na frente e abaixo do hilo;

(b groove) para a aorta torácica atrás do hilo e na frente da borda posterior;

(c groove) para o arco da aorta situada acima do hilo, e

(d) ranhuras para a subclávia esquerda e artérias carótidas comum, passando para cima do sulco para o arco da aorta; a impressão para a artéria carótida comum está na frente do que para a artéria subclávia.

Examine o arranjo das estruturas que passa pelo hilo: a partir de trás antes de estes são a veia pulmonar superior, artéria pulmonar e brônquio.

7. Pulmão direito: Identificar a fissura oblíqua, como no pulmão esquerdo. De cerca de meados da fissura oblíqua, observar a fissura horizontal que passa em frente à borda anterior. Estas duas fissuras dividem o pulmão direito em lobos superior, médio e inferior. Agora identificar as impressões vistas na superfície do mediastino:

(a impressão) cardíaca na frente e abaixo do hilo;

(b groove) para a veia ázigos na frente da borda posterior e arqueamento para a frente acima do hilo;

(c groove) para a veia cava superior, passando para cima da extremidade anterior do sulco para a veia ázigos;

(d groove) para a veia cava inferior na frente do ligamento pulmonar e

(e groove) para o esófago atrás do hilo e na frente do sulco para a veia ázigos. examinar o arranjo das estruturas que passa pelo hilo: a partir de trás antes de estes são a veia pulmonar superior, artéria pulmonar e brônquio. Note que há também um brônquio acima da artéria pulmonar.

8. Observa-se que a traquéia se divide em dois brônquios principais, que subdividem em transformar-se em brônquios lobares, dois à esquerda e três na direita. Estes são do lado esquerdo superior esquerdo eo brônquio lobar inferior esquerda e à direita, a superior direita, o meio eo brônquio lobar inferior direito. Observe a presença de linfonodos broncopulmonares em relação aos brônquios lobares no hilo e que as artérias brônquicas acompanham os brônquios lobares dos pulmões. Estas artérias geralmente surgem da aorta torácica. Trace o brônquio lobar ainda mais para dentro dos pulmões e observe a sua subdivisão em brônquios segmentares, cada brônquio segmentar fornece uma área em forma piramidal do pulmão chamada de segmento broncopulmonar. Note que cada brônquio segmentar é acompanhado por um ramo da artéria pulmonar, enquanto que a veia correspondente é executado em entre os segmentos e, portanto, drena os segmentos adjacentes broncopulmonar.

Examine espécimes de museu e seu atlas que mostra os dez segmentos broncopulmonares no direito e no pulmão esquerdo.

Resumo

---

Isenção de responsabilidade:O nosso site não se responsabiliza pelo conteúdo deste artigo. Webarticles é uma fonte de informação livre.
Importante: Este artigo "O tórax constitui a parte superior do tronco" foi traduzida por um software automático. Nós sentimos muito por quaisquer erros de ortografia que pode ter ocorrido. Obrigado pela sua compreensão.

---