Fosse poplitée et l'arrière de la hanche LEG

Hanche, fosse poplitée et l'arrière de la hanche LEG

1. Avec le corps encore en position couchée, note que le muscle psoas-iliaque se trouve en face et en bas, tandis que les muscles pelvi-latéraux sont à l'arrière de la hanche. Suivre le tendon du muscle obturateur externe car elle s'incurve vers le haut et latéralement le long du dos du col du fémur vivement le carré fémoral pour atteindre la fosse trochantérienne. Couper l'obturateur externe.

2. Enlever les muscles restent sur la face postérieure de la hanche et nettoyer la capsule. Notez que la capsule ne couvre que les deux tiers médiaux du col du fémur en arrière.

3. Tourner le corps sur son dos. Couper le tendon du muscle psoas-iliaque juste en dessous de la hanche et les reflètent. Suivant examiner la partie antérieure de la capsule et notez qu'il est attaché à la ligne intertrochantérienne. Préciser le ligament ilio-fémoral s'étendant du bord supérieur du cotyle à la ligne intertrochantérique du fémur. Note de ses deux bandes épaissi, la partie transversale et la partie descendante, fixée à la tige et les extrémités inférieures de la ligne intertrochantérique respectivement.

4. Préciser le ligament pubo-fémoral attaché au-dessus de la branche supérieure de l'os pubien de l'acetabulum voisine et le mélange ci-dessous avec la partie descendante du ligament ilio-fémoral.

5. En arrière identifier le ligament ischio-joint à l'ischion ci-dessous et derrière le cotyle et la hausse de passage et en dehors pour fusionner avec la partie postérieure de la capsule. Pourquoi les trois ligaments de la hanche montrent un degré croissant de la torsion? Quand ces ligaments obtenir tendue?

6. Ouvrez la commune vers l'avant en coupant obliquement de haut en bas et en dedans dans la capsule.

7. Tirez sur la tête du fémur hors du cotyle et observer que le ligament de la tête du fémur résiste à sa séparation d'avec le cotyle. Couper le ligament et de retirer la tête du fémur du cotyle. Notez que le bourrelet acétabulaire fibrocartilagineuse, qui est joint à la marge du cotyle, résiste également le retrait de la tête du fémur. Pourquoi?

8. Identifier l'entaille acétabulaire sur le bord inférieur du cotyle et notons que cette entaille est comblé à travers par le ligament transverse. Vérifier la fixation du ligament de la tête du fémur passant d'une fosse dans la tête du fémur à la marge du cotyle entaille et du ligament transverse.

9. Coupez les structures restantes et de libérer les membres du bassin. Le membre inférieur a été séparée du corps.

Popliteal Fossa et arrière de la jambe

1. Faire des incisions suivantes:

(a) une incision verticale sur la ligne médiane du dos de la jambe jusqu'au talon, et

(b) une incision transversale reliant les deux malléoles à l'arrière de la cheville. Reflètent les lambeaux cutanés.

2. Comme vous débarrasser du fascia superficiel, vous trouverez plusieurs nerfs cutanés. Notez que le nerf saphène accompagne la grande veine saphène sur le côté médial de la jambe.

3. Examiner l'aponévrose de la jambe qui forme un revêtement complet de la musculature de la jambe. Il envoie également des cloisons aux marges antérieure et postérieure du péroné séparant ainsi les muscles de la jambe en trois compartiments, à savoir la partie antérieure (extenseurs), latérale (péroné) et postérieure (fléchisseurs) compartiments. Notez que la surface interne du tibia est sous-cutanée.

4. Définir le ligament annulaire qui s'étend entre la malléole interne du tibia et du processus interne du calcanéum tubercule.

5. Supprimer l'aponévrose derrière le genou et tracer les muscles ischio-jambiers à leurs insertions. Remarquez que le tendon du biceps fémoral est inséré dans la tête du péroné avec la fixation du ligament collatéral fibulaire de l'articulation du genou. Suivez la demi-tendineux à l'insertion dans l'extrémité supérieure de la surface médiale de la diaphyse du tibia derrière les insertions du couturier et gracile. Trace de l'insertion principale de la semi-membraneux dans la rainure sur la face postéro-interne du condyle interne du tibia. Notez qu'il donne des expansions qui forment le ligament poplité oblique du genou et le fascia recouvrant le muscle poplité.

6. Identifier les limites de la fosse poplitée. Ce sont:

(a)-tendineux et demi-membraneux ci-dessus et en dedans;

(b) ci-dessus du biceps fémoral et latéralement;

(d) chef latéral du jumeau complété par le muscle plantaire ci-dessous et latéralement.

7. L'étude des origines des muscles du mollet. Notez que le chef latéral du jumeau naît de la face latérale du condyle latéral du fémur alors que le chef médial naît de la surface poplitée du fémur juste au-dessus du condyle interne. Le plantaire naît de la surface poplitée du fémur juste au-dessus du condyle latéral du fémur.

8. Nettoyez le contenu de la fosse poplitée. Trace la cessation de la petite veine saphène dans la veine poplitée. Reconnaître la nouvelle division du nerf sciatique dans les nerfs du tibia et du péroné commun dans la partie supérieure de la fosse. Les deux branches dégagent des branches musculaires et articulaires.

9. Notez que le nerf fibulaire commun longe le bord interne du tendon du biceps.

10. Procéder à un nettoyage des vaisseaux poplités, la poursuite des vaisseaux fémoraux. Notez que la veine est au fond du nerf tibial. Identifier l'artère qui se trouve en profondeur de la veine directement sur la surface poplitée du fémur. Notez la présence de ganglions lymphatiques poplités en ce qui concerne les vaisseaux poplités (ce sont les ganglions lymphatiques profonds).

1. Notez que l'artère poplitée donne des rameaux articulaires qui accompagnent les nerfs correspondants articulaires.

2. Détachez les deux chefs du muscle jumeau interne et du muscle plantaire de leurs origines.

3. Étudier les attaches du muscle poplité. Notez qu'il est attaché proximale par un tendon ronde de petite taille à la partie antérieure du sillon poplitée sur le condyle fémoral latéral (il est également attaché au ligament croisé postérieur et la partie postérieure du ménisque externe, voir plus loin). Le tendon poplité qui se trouve dans la capsule du genou questions d'intérêt commun hors de la capsule pour gagner l'attachement ci-dessous à la face postérieure du tibia au-dessus de la ligne du soléaire.

4. Identifier le muscle soléaire de grandes profonde sous-jumeaux. Elle naît de la partie supérieure de la face postérieure de la fibula et la ligne du muscle soléaire du tibia.

5. Trouvez les tendons combiné des jumeaux, soléaire et plantaire inférieure formant le tendon calcanéen, qui est inséré dans la face postérieure du calcanéum.

6. Séparez les soléaire du péroné et le tibia et de l'arcade fibreuse qui recouvre les vaisseaux et le nerf tibial postérieur. Vous pouvez maintenant voir le septum intermusculaire transversale de la jambe qui couvre la couche profonde des muscles du mollet.

7. Trace vers le bas artère poplitée et de cerner ses branches terminales, les artères tibiales antérieure et postérieure, à la bordure inférieure du muscle poplité.

8. Observez le paquet vasculo-nerveux situé entre les fléchisseurs superficiels qui ont été pris en compte et le groupe de profondeur. Le nerf tibial donne des branches musculaires pour le gastrocnémien, soléaire, et les fléchisseurs de profondeur. Nettoyez ces muscles et de noter l'origine de:

(a) du muscle long fléchisseur du tibia;

(b) du fléchisseur hallux du péroné, et un peu plus profond

9. Suivez la baisse artère tibiale postérieure et sécurisé sa branche la plus importante de l'artère du péroné qui va vers le bas et latéralement la face profonde du fléchisseur hallux pour innerver les muscles du péroné et du péroné. 20. Tournez votre attention sur la région du ligament annulaire et d'identifier les structures suivantes enfouis profondément à ce ligament. De dedans en dehors ceux-ci sont:

(un tendon), du tibial postérieur;

(b) tendon du muscle long fléchisseur;

(d) nerf tibial et

(e) tendon du muscle long fléchisseur du gros orteil. Notez que le tendon du muscle long fléchisseur traverse le tendon du muscle tibial postérieur à une courte distance au-dessus de la cheville.

Sommaire

L'articulation de la hanche présente à la fois la stabilité et la mobilité. La stabilité de l'articulation peut être mesurée par:

(a) la congruence des surfaces articulaires bordée par du cartilage articulaire;

(b) la profondeur de la cavité cotyloïdienne, et

un article présenté par Mauricio Stauffer

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