Poplítea fosa y detrás de la articulación en la cadera

Articulación de la cadera, poplítea fosa y posterior de la articulación en la cadera

1. Con el cuerpo todavía en la posición prona, tenga en cuenta que el músculo psoas-ilíaco se encuentra delante y por debajo, mientras que los rotadores cortos laterales en la parte posterior de la cadera. Siga el tendón del músculo obturador externo, ya que las curvas hacia arriba y lateralmente a lo largo de la parte posterior del cuello del fémur profundo del cuadrado femoral para llegar a la fosa trocantérea. Cortar el obturador externo.

2. Quite el resto de los músculos de la cara posterior de la articulación de la cadera y limpieza de la cápsula. Tenga en cuenta que la cápsula sólo cubre los dos tercios mediales del cuello del fémur posterior.

3. Encienda el cuerpo a su espalda. Cortar el tendón del músculo psoas-ilíaco justo debajo de la articulación de la cadera y la reflejan. Siguiente examinar la parte anterior de la cápsula y la nota que se adjunta a la línea de intertrocantérea. Definir el ligamento iliofemoral se extiende desde el borde superior del acetábulo a la línea de intertrocantérea del fémur. Tenga en cuenta sus dos bandas engrosadas, la parte transversal y la parte descendente, que se adjunta a la parte superior y extremos inferiores de la línea intertrocantérea respectivamente.

4. Definir el ligamento pubofemoral pegada por encima de la rama superior del hueso púbico al lado del acetábulo y la mezcla de abajo con la parte descendente del ligamento iliofemoral.

  

5. Posteriormente identificar el ligamento isquiofemoral adjunta a la isquion debajo y detrás del acetábulo y hacia arriba pasando lateralmente y se fusionan con la parte posterior de la cápsula. ¿Por qué los tres ligamentos de la cadera muestran un mayor grado de giro? ¿Cuando estos ligamentos obtener tensa?

6. Abra el anterior conjunto de corte oblicuo de arriba hacia abajo y hacia dentro a través de la cápsula.

7. Tire de la cabeza del fémur fuera del acetábulo y observar que el ligamento de la cabeza del fémur se resiste a su separación del acetábulo. Cortar el ligamento y retirar la cabeza del fémur del acetábulo. Tenga en cuenta que el rodete acetabular fibrocartilaginoso, que se inserta en el borde del acetábulo, también se resiste a la retirada de la cabeza del fémur. ¿Por qué?

8. Identificar la escotadura acetabular en el margen inferior del acetábulo y tenga en cuenta que esta muesca se tiende un puente a través del ligamento transverso. Verificar la inserción del ligamento de la cabeza del fémur al pasar de un hoyo en la cabeza del fémur a los márgenes de la acetabular muesca y en el ligamento transverso.

9. Cortar las estructuras restantes y libre de la extremidad de la pelvis. La extremidad inferior se ha separado del cuerpo.

Poplítea fosa y posterior de la pierna

1. Realizar las incisiones siguientes:

(a) una incisión vertical en la línea media del dorso de la pierna hasta el talón, y la

(b) una incisión transversal que conecta los dos maléolos a través de la parte posterior del tobillo. reflejan los colgajos de la piel.

2. A medida que despejar la fascia superficial, usted encontrará varios nervios cutáneos. Tenga en cuenta que el nervio safeno acompaña a la vena safena mayor en el lado medial de la pierna.

3. Examinar la fascia profunda de la pierna que forma un revestimiento completo de la musculatura de la pierna. También envía tabiques a los márgenes anterior y posterior del peroné, separando así los músculos de la pierna en tres compartimentos, a saber, la parte anterior (extensor), lateral (peroné) y posterior (flexores) compartimentos. Tenga en cuenta que la superficie medial de la tibia es la subcutánea.

4. Definir el retináculo flexor que se extiende entre el maléolo medial de la tibia y el proceso medial del calcáneo del tubérculo.

5. Retire la fascia profunda detrás de la rodilla y localizar los músculos isquiotibiales de su inserción. Observe que el tendón del bíceps femoral se inserta en la cabeza del peroné junto con la inserción del ligamento colateral peroneo de la rodilla. Siga el semitendinoso de su inserción en el extremo superior de la superficie medial de la diáfisis de la tibia detrás de las inserciones de los músculos sartorio y recto. Trace la inserción principal de la semimembranoso en la ranura en la cara posteromedial del cóndilo medial de la tibia. Tenga en cuenta que ampliaciones que forman el ligamento poplíteo oblicuo de la rodilla y la fascia que recubre el músculo poplíteo.

6. Identificar los límites de la fosa poplítea. Estos son:

(a) semitendinoso y semimembranoso anterior y medial;

(b) el bíceps femoral anterior y lateral;

(c) cabeza medial del músculo gastrocnemio abajo y adentro, y

(d) del lateral de la cabeza de los gemelos complementado por el músculo plantar de abajo y lateralmente.

7. Estudio de los orígenes de los músculos de la pantorrilla. Tenga en cuenta que la cabeza lateral del gastrocnemio surge de la superficie lateral del cóndilo lateral del fémur, mientras que la cabeza medial se origina en la superficie poplítea del fémur, justo por encima del cóndilo medial. El plantar surge de la superficie poplítea del fémur, justo por encima del cóndilo lateral del fémur.

8. Limpiar el contenido de la fosa poplítea. Trace la terminación de la vena safena menor en la vena poplítea. Identificar la división del nervio ciático en los nervios tibial y fibular común en la parte superior de la fosa. Ambas ramas emiten rodilla y ramas musculares.

9. Tenga en cuenta que el nervio fibular común corre a lo largo del borde medial del tendón del bíceps.

10. Proceda a limpiar los vasos poplíteos, la continuación de los vasos femorales. Tenga en cuenta que la vena se encuentra por debajo del nervio tibial. Identificar la arteria que se encuentra por debajo de la vena directamente sobre la superficie poplítea del fémur. Tenga en cuenta la presencia de los ganglios linfáticos poplítea en relación con los buques poplítea (estos son los ganglios linfáticos de profundidad).

1. Tenga en cuenta que la arteria poplítea proporciona ramas rodilla que acompañan a los nervios correspondientes rodilla.

2. Separar las dos cabezas del músculo gastrocnemio y el músculo plantar desde sus orígenes.

3. Estudio de las inserciones del músculo poplíteo. Tenga en cuenta que se inserta por un tendón proximal redondeado corta a la parte anterior del surco poplítea en el cóndilo femoral externo (también se inserta en el ligamento cruzado posterior y la parte posterior del menisco lateral, véase más adelante). El tendón poplíteo, que se encuentra dentro de la cápsula de la rodilla, problemas en las articulaciones de la cápsula a una ganancia de inserción debajo de la superficie posterior de la tibia por encima de la línea del sóleo.

4. Identificar el músculo sóleo gran mentira profundo de los gemelos. Se origina en la parte superior de la cara posterior del peroné y la línea del sóleo de la tibia.

5. Encuentra la combinación de los tendones de los gemelos, sóleo y plantar a continuación forman el tendón del calcáneo, que se inserta en la cara posterior del calcáneo.

6. Separa el sóleo de la tibia y el peroné y de la arcada fibrosa que cubre los vasos tibiales posteriores y de los nervios. Ahora puede ver el tabique intermuscular transversal de la pierna que cubre la capa profunda de los músculos de la pantorrilla.

7. Trace la baja la arteria poplítea y determinar sus ramas terminales, las arterias tibial anterior y posterior, en el borde inferior del músculo poplíteo.

8. Observe el paquete neurovascular que se extiende entre los flexores superficiales que se han reflejado y el grupo de profundidad. El nervio tibial da ramas musculares para los gemelos, soleo, y los flexores de profundidad. Limpieza estos músculos y el origen de la nota:

(a) el flexor largo de los dedos de la tibia;

(b) el flexor largo del dedo gordo del peroné, y algo más

(c) el tibial posterior de ambos huesos y la membrana interósea intervenir 1.

9. Siga la arteria tibial posterior a la baja y asegurar su rama más importante de la arteria del peroné que se extiende hacia abajo y lateralmente profundo del flexor largo del pulgar a la oferta de los músculos del peroné y el peroné. 20. Dé vuelta a su atención a la región del retináculo flexor e identificar las siguientes estructuras a nivel profundo a este retináculo. De medial a lateral de estos son:

(a) del tendón del músculo tibial posterior;

(b) del tendón del músculo flexor largo;

(c) vasos tibiales posteriores;

(d) del nervio tibial, y

(e) del tendón flexor largo del pulgar. Tenga en cuenta que el tendón del músculo flexor largo cruza el tendón del músculo tibial posterior a una corta distancia por encima del tobillo.

Resumen

La articulación de la cadera muestra tanto la estabilidad y la movilidad. La estabilidad de la articulación se puede medir por:

(a) la congruencia de las superficies articulares revestida por el cartílago articular;

(b) la profundidad de la cavidad acetabular, y

un artículo presentado por Mauricio Stauffer


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