الاليوية المنطقة والجانب الخلفي من الفخذ

1. مع الهيئة في موقف المعرضة جعل شقوق التالية :

(أ) شق المنحني من الجزء الأمامي من العمود الفقري حرقفي متفوقة على طول عرف الحرقفة إلى مؤخرة العمود الفقري حرقفي متفوقة (إن لم تكن بالفعل) ؛

(ب) من أعلى مؤخرة العمود الفقري حرقفي إلى المنتصف ثم رأسيا إلى أسفل إلى غيض من العصعص ؛

(ج) من غيض من أسفل التقويس العصعص وأفقيا إلى منتصف الحدود الجانبية من الفخذ ؛

(د) شق أفقي عبر الجزء الخلفي من الساق 10 سم تحت الركبة ، و

(ه) شق عمودي على طول خط الوسط في الجزء الخلفي من الفخذ الممتدة بين الشقوق

(ج) و

(د). تعكس اللوحات الجلد.

2. علما بأن فآسيا السطحية في المنطقة الاليوية هو أكثر من ذلك بكثير مثقلة الدهون ، وخصوصا في الإناث ، وهذا يجري ثانوي الجنس مميزة. نلاحظ لوحة من النسيج fibrofatty خلال tuberosity ischial ، على أدنى جزء من عظم الفخذ ، الذي يعمل بمثابة وسادة الموقف في الجلوس.

3. كما كنت تشريح ، سوف تأتي عبر العديد من الأعصاب الجلدية. لا يقضون وقتا عليهم. ومع ذلك ، نلاحظ في مؤخرة الفخذ الأعصاب الجلدية الكذب على طول خط الوسط في الفخذ ؛ تتبع هذا العصب من الجزء السفلي الخلفي للركبة صعودا نحو الاليوية أضعاف.

4. إزالة فآسيا الدهنية سطحي فوق المنطقة الاليوية ومراقبة كبيرة gluteus مكسيموس العضلات التي تغطيها فآسيا العميق. تنظيف هذه العضلات ودراسة مرفقاتها. تنشأ هذه العضلة من السطح posterolateral من العجز والسطح المجاور الخلفي للإليوم واربطة sacrotuberous. من جانبها الرئيسي هو إدخالها في الجزء الخلفي من المسالك iliotibial وأصغر جزء في عمق tuberosity الاليوية من عظم الفخذ. علما بأن الحدود الدنيا من مكسيموس gluteus ينحدر بشكل غير مباشر عبر الاليوية أفقيا التخلص أضعاف.

5. تقسيم العضلات في حوالي منتصف بين أصله والإدراج مع الحرص الشديد على عدم تلف الأعصاب والأوعية واربطة sacrotuberous الكذب العميق لذلك. وبينما تعكس العضلات ، ونلاحظ في الرباط والعصب أدنى الاليوية والسفن ، وكذلك فروع الشريان الاليوية متفوقة دخول السطح العميق للعضلات. الآن تحديد piriformis ، التي هي في العضلات الرئيسية في تشريح هذه المنطقة. إعادة النظر في الأصل من الجزء الأمامي من ثلاث قطع منتصف sacrum ، وذلك باستخدام هيكل عظمي. علما اندماجها في الحدود العليا من trochanter أكبر من عظم الفخذ.

6. بعناية تنظيف الهياكل فيما يتعلق العضلات piriformis. التعرف على العصب الوركي كبيرة ، كما تبرز من وسط والحدود الدنيا للدورة في منتصف أسفل الجزء الخلفي من الفخذ. الكذب على أنه هو الفخذ الخلفية الأعصاب الجلدية. تنظيف أدنى الاليوية الأعصاب والأوعية الكذب الإنسي إلى العصب الوركي. الهياكل الأخرى التي هي وسطي للعرق النسا والعصب لinternus مصراع ، والسفن بودندل الداخلية والعصب بودندل هذه السفن وتمر عبر أعصاب العمود الفقري ischial واربطة sacrospinous لدخول البيضية أقل الوركي. مراقبة مدى sacrotuberous في الرباط.

7. تنظيف الهياكل التي تكمن وذيلي إلى piriformis. هذه هي من أعلى إلى أسفل :

(أ وتر) من internus مصراع مع العضلات العليا والدنيا gemellus الكذب فوقها وتحتها ؛ اتبع مصراع internus وتر لاندماجها في السطح وسطي للtrochanter أكبر من عظم الفخذ ؛

(ب) femoris المربعة ؛ علما مرفقاتها على الحدود الجانبية للtuberosity ischial وحديبة شبه مربع من عظم الفخذ وذلك من الجرأة لfemoris المربعة اللوازم العضلات على سطحه العميق ؛ و

(ج) الحدود العليا للماغنوس المقرب.

8. نشرع الآن في النظر في هياكل فوق piriformis. عضلة ينظر مباشرة فوق piriformis هو medius gluteus ، والعضلات الكذب تحت غطاء جزئيا ، وجزئيا في أمامه هو minimus gluteus. يمر بين هذه العضلات هما عصب متفوقة الاليوية وفرع من الشريان الاليوية متفوقة. دراسة المرفقات لmedius gluteus. فإنه ينشأ من السطح الخلفي للإليوم ويتم إدخالها الى السطح الجانبي للtrochanter أكبر. فصل medius gluteus من الادراج ، ويعكس ذلك وتتبع العصب المتفوقة التي الاليوية بعد تزويد medius وminimus يصاحب الفرع العميق للشريان الاليوية متفوقة نحو الجزء الأمامي من العمود الفقري حرقفي متفوقة فيها على النهايات العصبية من التعصيب وتنسور العضلات latae فاسيا .

9. دراسة المرفقات لminimus gluteus وتنسور latae فاسيا. minimus gluteus وينشأ من السطح الخلفي للإليوم أدناه وسابقة لmedius gluteus ويتم إدراجها في الجزء الأمامي من trochanter أكبر. وتنسور فاسيا latae يأخذ الأصل من الجزء الامامي من عرف الحرقفة ويتم إدخالها في الجزء الامامي العلوي من المسالك iliotibial. قطع minimus gluteus في جلسته الإدراج وlatae تنسور فاسيا من مصدره.

10. الآن قطع وتر من internus مصراع والعضلات جيميلي. التالي خفض piriformis ثم المربعة femoris عموديا وتعكس قطع تنتهي حتى لفضح مصراع externus العميق للعضلة الأخير.

1. إزالة فآسيا العميق (فآسيا اتا) على الجزء الخلفي من الفخذ وتنظيف اوتار العضلات التي تتكون من semimembranosus ، semitendinosus رئيس طويلة من femoris العضلة ذات الرأسين وجزء من ischial ماغنوس المقرب. نلاحظ أن هذه العضلات تنشأ من tuberosity ischial. والإدراج سيتبين لاحقا. تتبع العرض العصبية لهذه العضلات من قصبي جزء من العصب الوركي. نظيف رئيس قصيرة من femoris العضلة ذات الرأسين الناشئة من المنطقة الوسطى من اسبيرا ينيا وتأمين الامدادات من العصبية في الجزء إبزيمي المشتركة للعرق النسا.

2. تحديد profunda femoris الشريان حيث كان ينظر اليها في السابق وراء إبهام اليد والمقرب من الجبهة في خنصر اليد المقرب وماغنوس المقرب وتتبع فروعها ثاقبة. علما بأن الشرايين اختراق خنصر اليد العليا المقرب وماغنوس بينما تخترق أقل فقط عضلة ماغنوس. تتبع هذه السفن نحو lateralis vastus حيث تشكل التفمم مع بعضها البعض وتوفير الخلفية (العضلة القابضة) مجموعة من العضلات (1).

3. الآن فصل semimembranosus ، semitendinosus ، femoris العضلة ذات الرأسين وجزء من ischial ماغنوس المقرب من tuberosity ischial وقطع ما تبقى من ماغنوس المقرب من راموس ischiopubic ، كما قطع العصب الوركي عند هذا المستوى.

موجز

مقال مقدم من ماوريسيو ستوفر

تنويه :موقعنا على الانترنت ليست مسؤولة عن محتوى هذه المادة. Webarticles هو حر للمعلومات.
المهم : هذه المادة "الاليوية المنطقة والجانب الخلفي من الفخذ" وقد ترجم من قبل البرمجيات التلقائي. نشعر بالاسف من اجل أي الأخطاء الإملائية التي قد حدث. شكرا لتفهمكم.