Las extremidades inferiores en el cuerpo humano

Miembro Inferior

INTRODUCCIÓN

ANTERIOR ASPECTO DEL MUSLO

1. Realizar las incisiones siguientes:

(a) una incisión curva a lo largo del pliegue de la ingle desde la espina ilíaca superior a la espina del pubis;

(b) una incisión vertical a lo largo de la cara interna de la extremidad de la espina del pubis a un punto de 10 cm por debajo del nivel de la rodilla, y

(b) en la parte delantera de la pierna a su borde lateral.

Reflejar la piel.

2. Despejar la fascia superficial. Al hacerlo, identifique la vena safena mayor detrás del cóndilo interno del fémur y la traza de ella hacia arriba de su entrada en la vena femoral. Tenga en cuenta que algunos de los afluentes que drenan en la vena safena mayor en la región de la ingle se acompañan de las arterias superficiales derivados de la arteria femoral.

3. En la fascia superficial son también los ganglios linfáticos inguinales superficiales, que se eliminan de la siguiente manera:

(a) en un conjunto horizontal por debajo del ligamento inguinal, y

(b) en una cadena vertical a lo largo del extremo superior de la vena safena mayor.

4. Tenga en cuenta que los nervios cutáneos que suministran a la frente y cara interna del muslo provienen del nervio femoral. Una de las ramas cutáneas del nervio femoral que usted debe tratar de encontrar es el nervio safeno, que corre a lo largo de la vena safena mayor, detrás de la cóndilo interno del fémur.

5. Tenga en cuenta que la capa membranosa de la fascia superficial de la pared abdominal anterior se extiende en el muslo y se fusiona con la fascia profunda a lo largo de una línea horizontal que pasa lateralmente desde el tubérculo púbico. Quite los restos de la fascia superficial con el fin de exponer la fascia profunda del muslo, conocida como la fascia lata. Tenga en cuenta los archivos adjuntos de esta fascia del ligamento inguinal y la cresta ilíaca en el frente y en la parte lateral. Identificar la banda iliotibial, un bien definido engrosamiento de esta fascia en la cara lateral del muslo. Definir su alcance entre el tubérculo de la cresta ilíaca y el cóndilo lateral de la tibia.

6. Observar una deficiencia en la fascia profunda alrededor de la región de la entrada de la vena safena mayor en la vena femoral. Esta deficiencia se conoce como la apertura de la safena y está cubierta por un tamiz similar a la fascia denomina la fascia cribiforme. Despejar esta fascia y tenga en cuenta los márgenes de agudos de media luna de la apertura de la safena. El centro de esta apertura se encuentra a 3 cm por debajo y lateral a la espina del pubis.

7. Retire la fascia profunda a fin de exponer los músculos de la cara anterior del muslo, pero conservar el tracto iliotibial. Hacer un intento de identificar los tabiques intermuscular medial y lateral.

8. Definir el ligamento inguinal y de identificar los músculos debajo de ella. De lateral a medial, estos son: músculo psoas-ilíaco, pectíneo y aductor largo. La zona triangular delimitada por el ligamento inguinal anterior, sartorio lateralmente y el borde medial del músculo aductor largo medialmente se conoce como el triángulo femoral. Limpieza de las siguientes estructuras dentro del triángulo:

(a) el nervio femoral en el surco entre el ilíaco musculares y tendinosas del psoas;

(b) de la arteria femoral se extiende de 1 cm medial al nervio femoral en el tendón del psoas, y

(c) la vena femoral situadas inmediatamente medial a la arteria. Tenga en cuenta que la parte superior de 3-4 cm de los vasos femorales están encerrados en una cubierta fascial llama la vaina femoral, lo que es un embudo en forma de prolongación de la baja de la fascia iliaca posterior y de la fascia transversalis anterior. Dentro de la vaina femoral, en el lado medial de la mirada de la vena femoral de un espacio conocido como el canal femoral. Esto tiene un extremo inferior ciego y sólo contiene la grasa y un ganglio linfático. Examine los límites de la boca del canal que se conoce como el anillo femoral. Compruebe que la vena del ligamento inguinal, es anterior, ligamento lacunar es medial, Pecten pubis es posterior y lateral del fémur es el anillo. Clínicamente, el canal femoral es importante, ya que es el sitio de la hernia femoral.

9. Limpie el sartorio y el estudio de sus anexos. Tenga en cuenta que surge de la espina ilíaca superior y que se inserta en la superficie medial de la tibia para cerrar el extremo superior del hueso. Limpieza del nervio femoral y tenga en cuenta que inerva los músculos sartorio y pectíneo.

10. Dirija su atención a la arteria femoral y la nota que tiene varias ramas superficiales. Una rama importante es la arteria femoral profunda que surge de la parte lateral de la arteria femoral, 2-5 cm debajo del ligamento inguinal.

1. Trace la arteria femoral profunda corriendo detrás del aductor largo hacia el vértice del triángulo femoral, donde se encuentra por debajo de los vasos femorales.

2. Cortar el músculo sartorio en su medio con el fin de exponer el canal de los aductores. Tenga en cuenta que el canal aductor es un surco entre el vasto interno anterior, y el aductor largo y músculo aductor posterior, y se salva por el sartorio, que forma el techo del canal. Identificar los siguientes contenidos del canal:

(a) la arteria femoral y la vena;

(b) el nervio safeno, y

3. Trace la arteria femoral y la vena hacia abajo y la nota que pasan a través de una abertura en el aductor de entrar en la fosa poplítea.

4. Ahora dirija su atención a los músculos extensores que se encuentran en la parte frontal del muslo. Limpiarlos. Estos son:

(a) el recto anterior del muslo se derivan de la espina ilíaca anteroinferior y desde arriba del acetábulo;

(b) el vasto medial y vasto lateral se extiende a ambos lados del músculo recto anterior y derivado de las vertientes interna y externa de la diáfisis del fémur, respectivamente, y

(c) el vasto intermedio que se encuentra a nivel profundo del recto anterior y que se originan de los dos tercios superiores de las superficies anterior y lateral de la diáfisis del fémur. Divida el recto en el centro y reflejar las piezas cortadas para ver el vasto intermedio. Observe que los músculos extensores son en parte se inserta en la rótula y en parte continuó hasta que el ligamento rotuliano, que se adjunta a la tuberosidad tibial. Los músculos extensores son suministrados por el nervio femoral.

un artículo presentado por Mauricio Stauffer

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