Der unteren Extremitäten im menschlichen Körper

Untere Extremität

EINFÜHRUNG

Vorderseite des Oberschenkels

1. Nehmen Sie die folgenden Schnitten:

(a) einen bogenförmigen Schnitt entlang der Falte in der Leiste aus der Spina iliaca anterior superior zum Tuberculum pubis;

(b) einen vertikalen Schnitt entlang der medialen Seite des Körpers aus dem Tuberculum pubis bis zu einem Punkt 10 cm unter dem Niveau des Knies und

(b) über die Vorderseite des Unterschenkels, dass die seitliche Grenze.

Spiegeln die Haut.

2. Frei weg der oberflächlichen Faszie. Wie Sie dies tun, identifizieren, die große Stammvene hinter dem medialen Kondylus des Oberschenkels und führen es nach oben, um den Eintrag in die V. femoralis. Beachten Sie, dass einige der Nebenflüsse münden in die V. saphena magna in der Region der Leiste durch oberflächliche Arterien aus der Arteria femoralis begleitet werden.

3. In der oberflächlichen Faszie sind auch die oberflächlichen inguinalen Lymphknoten, die angeordnet sind wie folgt:

(a) in einer horizontalen Reihe unter dem Leistenband und

(b) in einer vertikalen Kette entlang der oberen Ende der V. saphena magna.

4. Beachten Sie, dass die Hautnerven der Vorder-und mediale Seite des Oberschenkels aus dem Nervus femoralis kommen, mit dem das Angebot. Ein cutaneus des Nervus femoralis, dass Sie sollten versuchen, zu finden, ist die saphenus, die zusammen mit der V. saphena magna verläuft hinter dem Condylus des Oberschenkels.

5. Beachten Sie, dass der häutigen Schicht der oberflächlichen Faszie der unteren vorderen Bauchwand in den Oberschenkel und verschmilzt mit der Fascia entlang einer horizontalen Linie, die seitlich von dem Tuberculum pubis erstreckt. Entfernen Sie die Reste der oberflächlichen Faszie, um die tiefe Faszie aussetzen des Oberschenkels die Faszie bekannt. Beachten Sie die Anhänge dieser Faszie zum Leistenband und Beckenkamm in Vorder-und auf der Außenseite. Identifizieren Sie die Tractus, eine gut definierte Verdickung dieser Faszie auf der Außenseite des Oberschenkels. Definieren Sie die Höhe zwischen den Tuberculum dem Beckenkamm und die laterale Kondylus der Tibia.

6. Beachten Sie einen Mangel in der Fascia in der Region der Eintragung der V. saphena magna in die V. femoralis. Dieser Mangel wird als saphenus Eröffnung bekannt und wird durch ein Sieb bedeckt wie Faszie bezeichnet der Fascia cribrosa. Frei weg dieser Faszie und beachten Sie die scharfen Ränder der halbmondförmige saphenus Öffnung. Der Mittelpunkt dieser Öffnung liegt 3 cm unterhalb und seitlich des Tuberculum pubis.

7. Entfernen Sie die tiefe Faszie, um die Muskeln der Vorderseite des Oberschenkels aussetzen, sondern die Erhaltung der Tractus. Machen Sie einen Versuch, den medialen und lateralen intermuskulären Septen erkennen.

8. Definieren Sie die Leistenband und identifizieren die Muskeln darunter. Von lateral nach medial sind dies: iliopsoas, Pectineus und adductor longus. Der dreieckige Bereich des Ligamentum inguinale nach oben beschränkt, Sartorius seitlich und dem medialen Rand des Adductor longus medial ist als die femorale Dreieck bezeichnet. Reinigen Sie die folgenden Strukturen innerhalb des Dreiecks:

(a) der Nervus femoralis in der Rinne zwischen den Muskelfasern iliacus und dem sehnigen psoas;

(b) der Arteria femoralis liegen 1 cm medial des Nervus femoralis auf der Psoassehne und

(c) der V. femoralis liegen unmittelbar medial der Arterie. Beachten Sie, dass die oberen 3-4 cm der Femoralgefäße in einer Fas-Deckung eingeschlossen sind, als die femorale Scheide, das ist ein trichterförmig nach unten Verlängerung der Fascia iliaca posterior und der Fascia transversalis anterior. Im femoralis Scheide, auf der medialen Seite der Vena femoralis nach einem Raum wie die Markkanals bekannt. Dies ist ein blinder unteren Ende und enthält nur Fett und Lymphknoten. Überprüfen Sie die Grenzen der Mündung des Kanals, die als femoralis Ring bekannt ist. Stellen Sie sicher, dass die Leistenbandes anterior, lacunar Band ist medial, pecten pubis ist posterior und Vena femoralis lateral in den Ring. Klinisch ist die Markkanals wichtig, denn es ist eine Stelle für Schenkelhernie.

9. Reinigen Sie die Studie der Firma Sartorius und seiner Anlagen. Beachten Sie, dass es von der Spina iliaca anterior superior entsteht und dass es in der medialen Oberfläche des Schienbeins nahe dem oberen Ende des Knochens eingesetzt. Reinigen Sie den Nervus femoralis und beachten Sie, dass es Lieferungen der Sartorius und pectineus.

10. Schalten Sie Ihre Aufmerksamkeit auf die Arteria femoralis und beachten Sie, dass es mehrere oberflächliche Filialen. Ein wichtiger Zweig ist die profunda femoris, die von der lateralen Seite der Arteria femoralis 2-5 cm unterhalb des Leistenbandes entsteht.

1. Verfolgen Sie die profunda femoris, die hinter der adductor longus gegen die Spitze des Femur-Dreieck, wo sie tief in die Femoralgefäße liegt.

2. Schneiden Sie die sartorius in der Mitte, um die Adduktorenkanal aussetzen. Beachten Sie, dass die Adduktorenkanal eine Rinne zwischen den vastus medialis ist vorn und hinten die adductor longus und magnus, und wird von der Sartorius überbrückt, die das Dach des Kanals bildet. Identifizieren Sie die folgenden Inhalte des Kanals:

(a) A. und V. femoralis;

(b) saphenus und

3. Verfolgen Sie die A. und V. femoralis nach unten und beachten Sie, dass sie durch eine Öffnung in der Adduktor der Kniekehle treten.

4. Drehen Sie nun Ihre Aufmerksamkeit auf die Extensoren, die in der Vorderseite des Oberschenkels liegen. Reinigen Sie sie. Diese sind:

(a) M. rectus femoris aus der Spina iliaca anterior inferior und von oben die Pfanne;

(b) die vastus medialis und vastus lateralis liegen auf beiden Seiten des M. rectus femoris und aus der medialen und lateralen Aspekte der Welle des Oberschenkels jeweils, und

(c) M. vastus intermedius, die tief unter dem rectus femoris liegt und unter Herkunft aus den oberen zwei Dritteln der vorderen und seitlichen Flächen der Welle des Oberschenkels. Teilen Sie die rectus in der Mitte und spiegeln die ausgeschnittenen Teile auf die vastus intermedius zu sehen. Beachten Sie, dass die Extensoren teilweise in der Patella eingefügt werden, und zum Teil weiter nach unten, wie das Ligamentum patellae, die an der Tuberositas angeschlossen ist. Die Extensoren werden vom Nervus femoralis versorgt.

Ein Artikel eingereicht von Mauricio Stauffer

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