Lo scopo della descrizione del corpo

Terminologia

ARTO SUPERIORE

SUPERFICIALE ANALISI DEL RITORNO DEL TRONCO, SCAPOLARE REGIONE E posteriore del braccio

1. Con il corpo in posizione prona fare le incisioni seguenti:

(a) una incisione mediana da circa la spina dorsale del T1 fino alla punta del coccige;

(b) dalla punta del coccige curva verso l'alto e lateralmente, lungo la cresta iliaca e la metà linea ascellare (se non già fatto);

(d) dalla spina dorsale di T1 lateralmente a circa 2 cm sopra il fine laterale della clavicola, e

(e) tagliati trasversalmente in tutta la metà della parte posteriore dell'avambraccio al suo bordo mediale. Riflettere i lembi cutanei.

2. Nella parte posteriore del collo e del tronco, i rami nota posteriore dei nervi cervicali, toraciche e lombari, che può essere accompagnata da piccole imbarcazioni. Questi si vedrà piercing la fascia profonda circa 3-4 cm dalla linea mediana.

3. Rimuovere le fasce superficiali e profonde per esporre il primo strato di muscoli della parte posteriore del trapezio vale a dire tronco e gran dorsale. Nota: l'origine del trapezio dall'osso occipitale per la spina dorsale della dodicesima vertebra toracica e il suo inserimento nella clavicola , processo di acromion e la cresta della spina della scapola. Allo stesso modo di definire l'origine della gran dorsale della colonna vertebrale toracica inferiore, fascia toraco, cresta iliaca, costole inferiori e l'angolo inferiore della scapola, e il suo inserimento nel solco bicipitale dell'omero.

4. Dividere il trapezio verticale di circa 2 cm dalla linea mediana di lavoro dal basso verso l'alto il livello del taglio orizzontale della pelle

(d). Pulire e conservare il nervo discendente accessorio che entrano nel profondo della superficie della porzione laterale del muscolo divisa. Poi tagliare il trapezio orizzontalmente lungo l'incisione cutanea

(d), e dal suo attaccamento alla clavicola e acromion e girare la parte inferiore taglio del trapezio lateralmente.

5. Nota: Il secondo strato dei muscoli profondi mentire al trapezio. Essi sono dall'alto verso il basso

(un elevatore della scapola),

(b) romboidale minori, e

(c) romboidale importanti. Sono inseriti in serie lungo il bordo mediale della scapola di cui sopra, al di sotto della colonna vertebrale. Dividere i tre muscoli vicino al bordo mediale della scapola.

6. Pulire il muscolo deltoide derivanti dalla porzione anteriore del terzo laterale della clavicola, bordo laterale del acromion e la cresta della spina della scapola. Nota: l'inserimento del muscolo nella tuberosità deltoidea dell'omero. Esaminare la direzione delle fibre anteriore, centrale e posteriore del muscolo.

7. Tagliate il muscolo deltoide vicino alla sua origine e spingere verso il basso del muscolo e sicuro il nervo ascellare sdraiato sulla sua superficie profonda. Fornisce i muscoli deltoide e piccolo rotondo.

8. Identificare la borsa subacromiale situati in parte al di sotto del processo di acromion e in parte al di sotto del legamento coracoacromial (arco). Profondo per la borsa è il tendine del sovraspinoso.

9. Pulire il sovraspinoso e muscoli infraspinato derivanti dalla sovra-e fossa infraspinous della scapola. Essi sono inseriti gli aspetti superiore e medio sul tubercolo maggiore dell'omero. Questi due muscoli sono fornite dal nervo soprascapolare.

10. Dividere il gran dorsale verticale sotto l'angolo inferiore della scapola e di separare le due parti del muscolo. I tre muscolatura lungo il ascellare (laterale) frontiera della scapola può ora essere visto. Questi sono dal basso verso l'alto: il teres major, piccolo rotondo e lungo capo del tricipite.

1. Sentire l'origine del muscolo sottoscapolare sulla faccia anteriore della scapola e il suo inserimento nella tubercolo minore dell'omero. Rivedere rapidamente le inserzioni del sovraspinato, infraspinato, piccolo rotondo e sottoscapolare tendini. Nota: il loro rapporto intimo con la capsula dell'articolazione della spalla formando così la cuffia dei rotatori.

2. Esaminare le scivola di origine del muscolo dentato anteriore che passa dalla parte superiore otto costole per tutta la lunghezza del bordo mediale della scapola, gli ultimi quattro scivola passando per l'angolo inferiore. Dividere il dentato anteriore verticalmente lungo il bordo mediale della scapola.

3. Tagliate anche se la metà della clavicola con una sega.

4. Avanti rimuovere l'arto superiore grazie alla riduzione dei restanti strutture vicino alla prima costola. L'arto superiore è ora gratuito.

Posteriore del braccio

5. Al fine di esaminare il nervo radiale, che dà rami per la testa a lungo, mediale e laterale del muscolo tricipite, tagliare il capo lungo del tricipite vicino alla sua origine dal tubercolo infraglenoid della scapola e si spostano medialmente. Seguire il nervo radiale distalmente tra le teste laterale e mediale del tricipite dove entra il solco per il nervo radiale sulla superficie posteriore dell'omero. Staccare il capo laterale del tricipite dalla sua origine dalla parte superiore della superficie posteriore dell'omero. Il capo mediale nasce dalla faccia posteriore dell'omero al di sotto del solco. Si noti che il nervo radiale fornisce anche il muscolo anconeo, che si trova dietro e lateralmente al gomito.

6. Definire l'inserimento comune del tricipite sul processo olecranica del ulna.

7. Seguire il nervo radiale dal solco per il nervo radiale verso la parte laterale del braccio in cui essa trafigge il setto laterale intermuscolare. Osservi che il nervo si trova poi il brachiale e coincide con la brachioradialis e estensore del nervo radiale del carpo longus. Radiale forniture di tutti e tre i muscoli. Osservare la divisione del nervo radiale in rami superficiali e profonde appena sopra il gomito.

Sintesi

I muscoli della parte posteriore del tronco sono disposte a strati. Il due strati superficiali sono principalmente interessati allegando la cintura degli arti superiori al tronco. Di conseguenza la maggior parte dei muscoli come il trapezio, rombi e agire elevatore della scapola solo sul cingolo scapolare. Tuttavia, il gran dorsale, che passa dal tronco per l'omero, ha azioni sia la cintura e la spalla. Le varie parti del trapezio possono agire insieme o separatamente. Così le fibre superiori del muscolo può agire in modo indipendente scrollata la spalla, oppure possono agire di concerto con le fibre più bassi come in ruotando la scapola in modo che la cavità glenoidea rivolta verso l'alto e in avanti durante il rapimento del braccio. Anche se il trapezio produce l'azione quest'ultimo, è il dentato anteriore, che è il muscolo maggiormente coinvolte nella rotazione l'angolo inferiore della scapola verso l'esterno e verso l'alto. Questo muscolo vale anche la scapola alla parete toracica durante le escursioni di questo osso che sia stato dato seguito da una serie di muscoli collegato ad esso. Nella parte posteriore del braccio, il nervo radiale dà via la maggior parte delle sue filiali prima che entri nella scanalatura per il nervo radiale dell'omero, mentre solo il laterale inferiore del muso nervo cutaneo del braccio e il nervo cutaneo posteriore dell'avambraccio si sprigionano come il nervo si trova nella scanalatura. Dal momento che il nervo è intimamente legata alle ossa in questa parte del suo corso, le fratture dell'omero verso la metà del pozzo può danneggiare il nervo. Tuttavia, nella paralisi che ne derivano, il tricipite è inalterato. Il nervo ascellare può essere ferito in lussazione della spalla e fratture del collo chirurgico dell'omero con conseguente perdita di abduzione del braccio.

un articolo presentato da Mauricio Stauffer

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